La cosiddetta degenerazione corneale di Salzmann produce noduli grigio-biancastri sulla cornea. Questi si sviluppano nel corso di mesi o anni e spesso colpiscono entrambi gli occhi. La causa non è stata ancora chiarita, con reazioni infiammatorie, interventi corneali e fattori ereditari che giocano un ruolo. Le persone colpite hanno spesso anche infiammazioni ai margini palpebrali, allergie, uso di lenti a contatto o malattie infiammatorie del sistema.
Durante la rimozione, lo strato superiore della cornea viene rimosso con un coltello sottile. Il nodo viene fissato con una pinzetta e rimosso direttamente sotto la membrana Bauman sullo stroma. Se la membrana Bauman sotto il nodo di Salzmann non è più intatta e la superficie corneale è quindi irregolare, la regolarizzazione può essere effettuata con il laser ad eccimeri in una fase successiva.
Dopo la rimozione del nodulo di Salzmann, viene inserita una lente a contatto contenente antibiotici. Ciò riduce al minimo il rischio di infezioni e accelera la guarigione dello strato superiore della cornea (epitelio). Lacrime, bruciore, sensazione di corpo estraneo, sensibilità alla cecità e ridotta acuità visiva di solito si verificano nei primi giorni dopo il trattamento. La vista di solito migliora dopo alcuni giorni o due settimane, a seconda delle dimensioni del nodulo di Salzmann.
Il ritorno del nodulo di Salzmann si verifica fino al 20% dei casi > è necessaria una nuova rimozione, meno spesso dopo alcuni mesi, più spesso dopo alcuni anni. Utilizzando la mitomicina C, è possibile ridurre la probabilità che il nodulo di Salzmann si formi nuovamente. La mitomicina C è un cosiddetto agente citostatico per l'eccessiva crescita cellulare. Tuttavia, in casi molto rari, questo farmaco può causare la fusione del tessuto corneale > questo può richiedere un ulteriore trattamento
Le infezioni corneali sono rare perché gli antibiotici locali sono usati a scopo profilattico > possono essere trattate con agenti antibiotici aggiuntivi
La guarigione rallentata è molto rara > può essere trattata con lenti a contatto bendate
10-20 minuti
No, i colliri anestetizzanti sono sufficienti in quanto viene trattata solo la cornea.
A seconda della posizione e dell'estensione del nodo Salzmann, di solito è possibile tornare al lavoro dopo pochi giorni. Per alterazioni saline mannoidee più estese, la guarigione può richiedere fino a due settimane.
sì
Il nodo Salzmann può aumentare di dimensioni e diffondersi sull'asse ottico, il che compromette gravemente la visione. La guarigione richiede quindi molto più tempo e aumenta il rischio che il nodulo si ripresenti. In singoli casi, il nodulo di Salzmann progredisce anche nel tessuto corneale sottostante, il che rende la rimozione notevolmente più difficile.
