Désinfection en salle d'opération
désinfectants
- Bétadine® Solution : povidone-iode à 10 % (= Bétadine® solution pure -> étalon (qui peut être encore diluée)
- Hibidil® Solution : digluconate de chlorhexidine à 0,05 %
- Octénisept® Solution : dichlorhydrate d'octénidine 0,1 % et phénoxyéthanol 2 %
- Désomédine® Gouttes pour les yeux : Hexamidini diisetionas
Solution de dilution
BSS (solution saline équilibrée) -> mieux toléré que le NaCl 0,9 % lorsqu'il est utilisé par voie oculaire
Cylindre
peau
- Hibidil® Solution pure
- Bétadine® Solution pure
- Pour les personnes allergiques à l'iode : Octenisept® Solution pure
Injections intravitréales (IVI)
- Hibidil® Solution pure
- Bétadine® Solution à 1 %, diluée (1 ml de bétadine + 9 ml de BSS)
- En cas d'allergie à l'iode : désomédine® Gouttes pour les yeux deux fois pendant la préparation, puis une fois pendant la chirurgie
Procédures intraoculaires (chirurgie de la cataracte, chirurgie du glaucome, chirurgie vitréorétinienne)
peau, paupières, cils
- Hibidil® Solution pure
- Bétadine® Solution pure
- En cas d'allergie à l'iode : Octenisept® Solution pure
sac conjonctival, cornée
- Hibidil® Solution pure
- Bétadine® Solution à 5 %, diluée (1 ml) de bétadine® + 1 ml de BSS)
- En cas d'allergie à l'iode : désomédine® Gouttes ophtalmiques deux fois en préparation, puis une fois en chirurgie
Chirurgie réfractive de la cornée (LASIK, PRK, réticulation)
- Hibidil® Solution pure
- Bétadine® Solution à 1 %, diluée (1 ml) de bétadine® (+ 9 ml de BSS)
sources :
- Lignes directrices de l'ESCRS pour la chirurgie de la cataracte, en date du 12 décembre 2025
- Clinique universitaire d'ophtalmologie Blaubuch, Berne 11/224
Mitomycin C (MMC)
Alkylierendes Zytostatium -> hemmt Zellproliferation (z.B. bei Vernarbung)
- Handschuhe und Schutzbrille bei der Zubereitung von MMC tragen
- MMC-Lösung muss klar und bläulich sein, falls sie trüb bleibt -> verwerfen
- Resten des MMC und Utensilien die mit MMC in Kontakt waren -> sachgemäss entsorgen
- Bei Haut- oder Augenkontakt sofort ausgiebig spülen
PTK/PRK
- 10ml NaCl 0.9% in 1 Ampulle Mitomycin 2mg = 0.2mg/ml = 0.02%
- Anleitung
- Schutzbrille und Handschuhe tragen
- Decke der MMC-Ampulle abnehmen mit Alkohol Wipe desinfizieren
- Mini-Spike einstechen
- 10ml NaCl 0.9% aufziehen und in die MMC-Ampulle geben
Glaukom-Operationen (TS, TE, Needling, PreserFlo)
- 5ml NaCl 0.9% in 1 Ampulle Mitomycin 2mg = 0.4mg/ml = 0.04%
- Anleitung
- Schutzbrille und Handschuhe tragen
- Decke der MMC-Ampulle abnehmen mit Alkohol Wipe desinfizieren
- Mini-Spike einstechen
- 5ml NaCl 0.9% aufziehen und in die MMC-Ampulle geben
- Needling
- Konzentration 0.2 mg/ml (0.4 mg/ml nur bei erhöhtem Risiko für Vernarbung)
- Dosis 0.1 ml
- Applikationsort (nicht direkt ins Filterkissen)
