17.12.2025
Lesezeit:
3 minuti

Linee guida OP

Standard chiari: meno rischi, più efficienza.

Dr. Valéry Vinzent Wittwer

Disinfezione in sala operatoria

Disinfettanti
  • Betadina® Soluzione: iodio povidone 10% (=betadina® Puro -> Soluzione standard che può essere ulteriormente diluita)
  • Hibidil® Soluzione: clorexidina digluconato 0,05%
  • Octenisept® Soluzione: octenidina diclorurata 0,1% e fenossietanolo 2%
  • Desomedina® Collirio: Hexamidini disetionas

Soluzione di diluizione
BSS (Balanced Salt Solution) -> più dello 0,9% di NaCl viene utilizzato via oculare

Lider

Pelle

  • Hibidil® Soluzione pura
  • Betadina® Soluzione pura
  • Per gli allergici allo iodio: Octenisept® Soluzione pura
Iniziazioni intravitreali (IVI)
  • hibidil® Soluzione pura
  • Betadina® Soluzione all'1%, diluita (1 ml di Betadine + 9 ml di BSS)
  • In caso di allergia allo iodio: Desomedina® Collirio due volte durante la preparazione, poi una volta in chirurgia
Procedura intraoculare (chirurgia della cataratta, chirurgia del glaucoma, chirurgia vitreoretinica)

Pelle, palpebre, ciglia

  • Hibidil® Soluzione pura
  • Betadina® Soluzione pura
  • In caso di allergia allo iodio: Octenisept® Soluzione pura

sacco congiuntivale, cornea

  • Hibidil® Soluzione pura
  • Betadina® soluzione al 5%, diluita (1 ml di betadina)®) + 1 ml (BSS)
  • In caso di allergia allo iodio: Desomedina® Collirio due volte in preparazione, poi una volta in chirurgia
Chirurgia corneale refrattiva (LASIK, PRK, reticolazione)
  • Hibidil® Soluzione pura
  • Betadina® Soluzione all'1%, diluita (1 ml di betadina)® + 9 ml (BSS)


Fonti:

  • Linea Guida ESCRS per la chirurgia della cataratta, dal 12/2025
  • Clinica oftalmologica universitaria Blaubuch Berna 11/224

Mitomicina C (MMC)

Citostatico alchilante -> inibisce la proliferazione cellulare (ad esempio durante la cicatrizzazione)

  • Indossare guanti e occhiali protettivi durante la preparazione del MMC
  • La soluzione MMC deve essere limpida e bluastra se rimane torbida -> scartare
  • Residui di MMC e utensili che erano in contatto con MMC -> smaltirli correttamente
  • In caso di contatto con la pelle o gli occhi, sciacquare immediatamente abbondantemente
PTK/PRK
  • 10 ml di NaCl 0,9% in 1 fiala di mitomicina 2 mg = 0,2 mg/ml = 0,02%
  • istruzioni
    • indossare occhiali e guanti di sicurezza
    • Rimuovere il coperchio del flaconcino MMC con un batuffolo imbevuto di alcol, disinfettare
    • Mini chiodo Pierce
    • Aspirare 10 ml di NaCl 0,9% e aggiungere alla fiala MMC
interventi chirurgici per il glaucoma (TS, TE, Needling, PreserFlo®)
  • 5 ml di NaCl 0,9% in 1 fiala di mitomicina 2 mg = 0,4 mg/ml = 0,04%
  • istruzioni
    • indossare occhiali e guanti di sicurezza
    • Rimuovere il coperchio del flaconcino MMC con un batuffolo imbevuto di alcol, disinfettare
    • Mini chiodo Pierce
    • Aspirare 5 ml di NaCl 0,9% e aggiungere alla fiala MMC
  • agugliatura
    • Concentrazione 0,2 mg/ml (0,4 mg/ml solo in caso di aumento del rischio di cicatrici)
    • Dose 0,1 ml
    • Luogo di applicazione (non direttamente nel cuscino filtrante)

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