Disinfezione in sala operatoria
Disinfettanti
- Betadina® Soluzione: iodio povidone 10% (=betadina® Puro -> Soluzione standard che può essere ulteriormente diluita)
- Hibidil® Soluzione: clorexidina digluconato 0,05%
- Octenisept® Soluzione: octenidina diclorurata 0,1% e fenossietanolo 2%
- Desomedina® Collirio: Hexamidini disetionas
Soluzione di diluizione
BSS (Balanced Salt Solution) -> più dello 0,9% di NaCl viene utilizzato via oculare
Lider
Pelle
- Hibidil® Soluzione pura
- Betadina® Soluzione pura
- Per gli allergici allo iodio: Octenisept® Soluzione pura
Iniziazioni intravitreali (IVI)
- hibidil® Soluzione pura
- Betadina® Soluzione all'1%, diluita (1 ml di Betadine + 9 ml di BSS)
- In caso di allergia allo iodio: Desomedina® Collirio due volte durante la preparazione, poi una volta in chirurgia
Procedura intraoculare (chirurgia della cataratta, chirurgia del glaucoma, chirurgia vitreoretinica)
Pelle, palpebre, ciglia
- Hibidil® Soluzione pura
- Betadina® Soluzione pura
- In caso di allergia allo iodio: Octenisept® Soluzione pura
sacco congiuntivale, cornea
- Hibidil® Soluzione pura
- Betadina® soluzione al 5%, diluita (1 ml di betadina)®) + 1 ml (BSS)
- In caso di allergia allo iodio: Desomedina® Collirio due volte in preparazione, poi una volta in chirurgia
Chirurgia corneale refrattiva (LASIK, PRK, reticolazione)
- Hibidil® Soluzione pura
- Betadina® Soluzione all'1%, diluita (1 ml di betadina)® + 9 ml (BSS)
Fonti:
- Linea Guida ESCRS per la chirurgia della cataratta, dal 12/2025
- Clinica oftalmologica universitaria Blaubuch Berna 11/224
Mitomicina C (MMC)
Citostatico alchilante -> inibisce la proliferazione cellulare (ad esempio durante la cicatrizzazione)
- Indossare guanti e occhiali protettivi durante la preparazione del MMC
- La soluzione MMC deve essere limpida e bluastra se rimane torbida -> scartare
- Residui di MMC e utensili che erano in contatto con MMC -> smaltirli correttamente
- In caso di contatto con la pelle o gli occhi, sciacquare immediatamente abbondantemente
PTK/PRK
- 10 ml di NaCl 0,9% in 1 fiala di mitomicina 2 mg = 0,2 mg/ml = 0,02%
- istruzioni
- indossare occhiali e guanti di sicurezza
- Rimuovere il coperchio del flaconcino MMC con un batuffolo imbevuto di alcol, disinfettare
- Mini chiodo Pierce
- Aspirare 10 ml di NaCl 0,9% e aggiungere alla fiala MMC
interventi chirurgici per il glaucoma (TS, TE, Needling, PreserFlo®)
- 5 ml di NaCl 0,9% in 1 fiala di mitomicina 2 mg = 0,4 mg/ml = 0,04%
- istruzioni
- indossare occhiali e guanti di sicurezza
- Rimuovere il coperchio del flaconcino MMC con un batuffolo imbevuto di alcol, disinfettare
- Mini chiodo Pierce
- Aspirare 5 ml di NaCl 0,9% e aggiungere alla fiala MMC
- agugliatura
- Concentrazione 0,2 mg/ml (0,4 mg/ml solo in caso di aumento del rischio di cicatrici)
- Dose 0,1 ml
- Luogo di applicazione (non direttamente nel cuscino filtrante)