TARDOC

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Fondamenti

• Qualsiasi azione medica deve poter essere giustificata dinanzi al paziente e all'assicuratore sanitario
  • Solo un'indagine mirata consente l'efficienza dei costi
• Viene fatturato solo ciò che è stato effettivamente eseguito
• Viene eseguito o fatturato solo ciò che è necessario
  • Fare una diagnosi
  • Escludere diagnosi differenziali
  • Protezione legale per l'esaminatore (aspetto medico-legale)
• Blocchi di fatturazione ONO
  • Per semplificare e aumentare l'efficienza
  • Si perdono meno posizioni TarDoc
  • I blocchi sono progettati in modo tale da includere quante più posizioni adatte e combinabili possibili
    • deve essere regolato in ogni caso

Tempi di cambio formato

• Modifica gli orari una volta per settore per consultazione
  
  • AR.00.0170 Diagnostica funzionale oftalmologia (es. perimetria, microscopia confocale, ecc.)
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica (ad es. misurazione oggettiva della torbidità, pupillometria, test di sensibilità al contrasto, determinazione della rifrazione con cicloplegia, determinazione della sensibilità all'abbagliamento)
  • AR.00.0220 Laser oftalmico (ad esempio YAG-KT, LIT, SLT, ALK, ecc.)
  • AR.00.0230 Ortottica/Neurooftalmologia (ad es. stato ortottico, follow-up, ecc.)
  • AR.00.0240 Laser ad eccimeri (PTK, PRK)
  • AR.00.0250 Fotografia oftalmica (ad es. sezione trasversale, OCT, immagini del fondo oculare, topografia, cellule endoteliali, aberrometria, ecc.)
  • AR.05.0050 Tempo di modifica Settore ecografico di grandi dimensioni (ad es. pachimetria, ecografia, biometria, ecc.)
• Il software per esercitazioni Luna® di Hexabit® riconosce quando i tempi di cambio formato devono essere erroneamente sovraccaricati ed emette un messaggio di errore. Il mancato rispetto dei tempi di cambio formato non genera un messaggio di errore.

Cosa è incluso in un esame oftalmologico?

Ricerca standard (minima)

Un esame oftalmologico è un atto legale, vale a dire che il medico esaminatore deve agire al meglio delle sue conoscenze e convinzioni e nell'interesse della salute del paziente. Ciò include un minimo di misurazioni e test.

• AA.00.0010 Consultazione, primi 5 minuti
  • AA.00.0020 ogni minuto aggiuntivo (incluso il personale medico su consiglio medico +/- 15 minuti, deve essere modificato in ogni caso)
    
    • Massimo 15 volte per consultazione
• RC.00.0010 Determinazione soggettiva della rifrazione (inclusa soggettiva su un autorefrattometro)
  
  • RC.00.0020 Determinazione avanzata della rifrazione, inclusa qualsiasi ordinazione degli occhiali (per una valutazione più precisa dell'acuità visiva del soggetto anche se non viene fornita una prescrizione per gli occhiali)
  • RC.00.0030 esame della visione binoculare da parte di uno specialista (stereotest+ altri 3 test ad esempio Maddox, Worth, Wing)
• RC.05.0010 Tonometria dell'applanazione e valutazione papillare stereoscopica
  
  • RC.40.0020 Esame con lampada divisa delle sezioni oculari anteriori, su entrambi i lati
• RC.25.0010 Test di Schirmer e/o test di trasmittanza a fluorescenza, su entrambi i lati
• RC.70.0010 Biomicroscopia del fondo centrale, unilaterale e bilaterale
• RC.70.0020 Supplemento per un'indagine dettagliata delle periferiche del fondo oculare, per pagina
• RC.00.0080 Indagine sulle metamorfopsie utilizzando una rete Amsler o metodi simili, per pagina

Investigazioni speciali

• RC.35.0170 Immagini in sezione di quest'ultima sezione oculare, per lato (ad esempio macula OCT e RNFL)
  
  • AR.00.0250 Fotografia oftalmica a divisione temporale
• RC.35.0100 Registrazione Fundus su un lato
  
  • AR.00.0250 Fotografia oftalmica a divisione temporale
• RC.35.0110 Immagini Fundus su entrambi i lati
• RC.55.0010 Topografia della cornea, per pagina
  
  • AR.00.0250 Fotografia oftalmica a divisione temporale
• RC.00.0110 Misurazione oggettiva della torbidità dei mezzi rifrattivi, su entrambi i lati
• AR.00.0210 Divisione Wechseleit di diagnostica oftalmica clinica

Discussione con pazienti e referti

• AA.00.0060 Preliminare e debriefing delle procedure diagnostiche/terapeutiche per 1 minuto (compresi i parenti, debriefing fino a 14 giorni dopo l'intervento)
  
  • massimo 60 volte ogni 90 giorni
• AA.00.0070 Istruzioni per l'automisurazione e/o l'autotrattamento da parte del medico, al minuto
  
  • massimo 15 volte per consultazione
  • massimo 30 volte ogni 90 giorni

resoconti

I rapporti sulle consultazioni che includono un rapporto medico (ad esempio, emergenza o urgenza) non possono essere fatturati in aggiunta

Massimo 20 volte per consultazione

• AA.25.0010 Preparazione del referto medico per altro medico/terapista, al minuto
• AA.25.0020 Preparazione del referto medico per pazienti o parenti, al minuto
• AA.25.0030 Preparazione del referto medico per gli assicuratori, al minuto
  
  • Il primo rapporto e l'assicuratore non possono essere fatturati
  • La compilazione di questionari già pronti per gli assicuratori può essere fatturata solo se ciò si traduce in una raccomandazione
• AA.25.0040 Preparazione di un certificato medico in assenza del paziente, al minuto
  
  • Massimo 1 volta per certificato
• AA.25.0050 I referti medici vengono fatturati all'esterno del KVG e devono essere concordati in anticipo con il pagatore o il cliente.

Servizi erogati in assenza del paziente

Può essere pagato anche per incontri con anestesisti (anche all'interno della clinica)
‍Non fatturabile se si tratta di un rapporto che è già stato fatturato

• AA.15.0010 Studio di file stranieri, al minuto‍
  
  • Accontentati anche dei vecchi file di pratica interni‍
• AA.15.0020 Informazioni/richieste da/per/da terze parti, al minuto‍
  
  • Se più di 15 minuti, documentare nella storia medica‍
• AA.15.0060 Emissione di prescrizioni o prescrizioni fuori consultazione/teleconsulto, al minuto
• AA.15.0070 Rinvio a medici consulenti in assenza del paziente, al minuto
• AA.15.0090 Servizi medici per conto dell'assicuratore, al minuto
  

Esame della cornea

L'anestesiometria irritante per capelli non è inclusa nel TARDOC!

• RC.25.0010 Test di Schirmer e/o test di permeabilità alla fluorescenza, su entrambi i lati
• RC.55.0010 Topografia della cornea, su entrambi i lati (ad esempio Pentacam®)
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• Tomografia corneale RC.55.0020
  
  • AR.00.0050 Divisione di fotografia oftalmica con orario di transizione
• GK.00.003 Ecografia, pachimetria (ad es. Pentacam®)
  
  • AR.05.0050 Modifica ora Ultrachall division large
• Sezioni oculari anteriori GK OCT, per lato
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.55.0030 Microscopia a specchio endoteliale corneale, per pagina
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.55.0040 Morfometria corneale quantitativa, per pagina (conteggio e valutazione della forma delle cellule endoteliali)‍
• RC.00.0110 Misurazione oggettiva della torbidità dei supporti ottici (ad esempio Pentacam®) ‍
  
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica a divisione temporale
• RC.40.0090 Pupillometria, bilaterale
• AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica a divisione temporale
• RC.55.0220 Aberrometria o misura del fronte d'onda

ghiandola lacrimale, dotti lacrimali

• 08.0610 Test di Schirmer e/o test di permeabilità alla fluoresceina (tempo di rottura e deflusso del liquido lacrimale attraverso i condotti lacrimali)
• RC.25.0140 Determinazione dell'osmolarità lacrimale, per pagina
  
  • 2 volte per consultazione
• RC.25.0030 Vampate lacrimali bilaterali
  
  • 1 volta per consultazione
• RC.25.0040 Sondaggio unilaterale del tratto lacrimale
• RC.25.0060 Sondaggio del condotto lacrimale, su entrambi i lati
• RC.40.0030 Supplemento per una piccola fornitura sulla lampada a fessura
• RC.25.0070 Trattamento chirurgico del punto lacrimale (ad es. stiramento, fessura, stent, punctum plug
  
  • massimo 4 volte per consultazione

Esame preliminare della cataratta

• GK.00.0040 Ultrasuoni, biometria completa dell'occhio, su entrambi i lati (nel caso della biometria ottica)‍
  
  • non cumulabile con GK.00.0020
  • AR.05.0050 Tempo di conversione Divisione ad ultrasuoni grande
• GK.00.00.20 Ecografia, misurazione della lunghezza della lampadina, su entrambi i lati (ad es. ecografia per cataratta matura) ‍
  
  • non cumulabile con GK.00.0040
  • AR.05.0050 Tempo di conversione Divisione ad ultrasuoni grande
• GK.00.0030 Pachimetria degli occhi, su entrambi i lati
  
  • AR.05.0050 Tempo di conversione Divisione ad ultrasuoni grande
• RC.00.0110 Misurazione oggettiva della torbidità dei mezzi rifrattivi, su entrambi i lati
  
  • AR.00.0210 Divisione Wechseleit di diagnostica oftalmica clinica
• Test di sensibilità al contrasto su due lati RC.00.0040 (I.B. in caso di cataratta presente)‍
  
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica del periodo di cambio
• RC.40.0110 Determinazione della sensibilità all'abbagliamento, su entrambi i lati (di solito in caso di cataratta < 50 anni) per il credito di costo
  
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica del periodo di cambio
• RC.40.0090 Pupillometria bilaterale (per documentazione o scotopica, fotopica per la valutazione prima dell'impianto di IOL multifocali)‍
  
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica del periodo di cambio
• RC.55.0030 Microscopia a specchio endoteliale corneale, per pagina
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
  • RC.55.0040 Morfometria corneale quantitativa, per pagina
• RC.55.0010 Topografia coreana, per pagina
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica

glaucoma

• RC.05.0020 Curva della pressione oculare, bilaterale (tonometria per applanazione) 3 volte al giorno
  
  • massimo 1 volta (non cumulabile con la tonometria ad applanazione)
• Gonioscopia RC.40.0010, per pagina
• RC.10.0330 Perimetria statica automatica primo occhio, 55 punti
• RC.10.0040 ogni programma aggiuntivo con 55 punti
  
  • AR.00.0200 Divisione Diagnostica funzionale dei tempi di transizione
• GK.00.0030 Ecografia, pachimetria, su entrambi i lati
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.35.0179 Immagine in sezione trasversale della parte posteriore dell'occhio, per lato (Effettuare sempre su entrambi i lati in caso di glaucoma, controllare il RNFL e aggiustare se necessario)‍
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.35.0100 Immagini Fundus su entrambi i lati (Fatelo sempre su entrambi i lati in caso di glaucoma)‍
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica

retinica

• RC.00.0080 Test utilizzando il test Amsler, per pagina (in caso di biomicroscopia anomala della macula, sempre su entrambi i lati per il confronto laterale)
  • AA.00.0070 Istruzioni di automisurazione, al minuto
• RC.70.0020 Supplemento per l'analisi dettagliata delle periferiche del fondo oculare, per pagina (anche senza midriasi)
• Ricevitore Fundus RC.35.0110, entrambi i lati
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.35.0110 Immagini Fundus su entrambi i lati (inclusa la fotografia senza rosso in scala di grigi)‍
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.35.0120/RC.35.0130 Fundus panorama, unilaterale/bilaterale (incluso Optomap® pseudo-colorato)
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.35.0170 Immagine in sezione trasversale di queste ultime sezioni oculari, per lato
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• Angiografia laser a scansione RC.35.0140, per pagina (non cumulabile con immagine trasversale o angiografia a fluorescenza)‍
  
  • AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• RC.35.0050 Angiografia a fluorescenza, per pagina (sempre su entrambi i lati, in caso di ischemia retinica, neovascolarizzazione, perdita)‍
  
  • Non cumulabile con l'angiografia laser a scansione (OCT-A)
• AR.00.0250 Cambia orario Divisione Fotografia Oftalmica
• AM.05.0010 Monitoraggio specialistico non medico dopo accesso/iniezione

Trattamenti retinici con laser ad argon

• RC.70.0040 Coagulazione laser retinica
  
  • AR.00.0220 Divisione laser oftalmica a tempo di transizione
• RC.70.0110 Coagulazione laser navigata della rete (ad es. pattern laser)
  
  • AR.00.0220 Divisione laser oftalmica a tempo di transizione
• Gonioscopia RC.40.0010, per pagina
• AM.00.0010 Assistenza/monitoraggio non medico e non specialistico, ogni 15 minuti
  
  • massimo 8 volte per consultazione

Esame di guida (codice della strada)

• RC.10.0010 Perimetria cinetica manuale, su entrambi i lati
• AA.25.0010 Rapporto medico al medico generico, al minuto

Rimozione di corpi estranei

• RC.30.0010 Rimozione/i di corpo estraneo dalla congiuntiva mediante incisione, per lato
  
  • 2 volte per consultazione, 1 volta per pagina
• RC.40.0030 Supplemento per un piccolo trattamento chirurgico sulla lampada a fessura, per lato (ad esempio epilazione di milioni di persone)
  
  • 2 volte per consultazione, 1 volta per pagina
• RC.55.0050 Rimozione di corpi estranei dalla cornea, possibilmente con foratura della griglia
  
  • RC.55.0060 ogni ulteriore lesione
  • RC.55.0070 per bambini fino a 7 anni
• RC.55.0090 Abrasione delle perle, 1 volta per lato

Capsulotomia YAG

• RC.65.0010 capsulotomia/membranotomia/sinechilisi con laser, per lato
  
  • AR.00.0220 Laser oftalmico a divisione temporale
  • 1 volta per occhio, 2 volte per consultazione
  • nessun limite cumulativo (ad es. copia del fondo oculare in entrata o immagini in sezione della retina)

emergenza/urgenza

Tariffe di emergenza (indicazione per la consultazione entro 2 ore)

• AA.30.0010 Tasso di emergenza A dal lunedì al venerdì dalle 7:00 alle 19:00, sabato dalle 7:00 alle 12:00
• AA.30.0020 Pacchetto di emergenza B dal lunedì al venerdì dalle 19.00 alle 22.00, sabato dalle 12.00 alle 19.00, domenica dalle 19.00 alle 19.00

Pacchetti di emergenza

• AA.30.0030 Pacchetto di emergenza C, dal lunedì al venerdì dalle 7:00 alle 19:00, sabato dalle 7:00 alle 12:00
• AA.30.0040 Pacchetto di emergenza D, dal lunedì al venerdì 19-22:00, sabato 12-19:00, domenica 7-19:00
  
  • AA30.0050 +25% di sovrapprezzo su AL
• AA30.0050 Pacchetto di emergenza E, dal lunedì al venerdì 22-7 e domenica 19-7
  
  • AA30.0070 Supplemento del 50% su AL
• AA.30.0080 Pacchetto di emergenza F per consultazioni di telemedicina dal lunedì al venerdì 19-22, sabato 12-19, domenica 7-19
  
  • AA.30.0090 Sovrapprezzo del 25%
• AA.30.0100 Tasso di emergenza G per le consultazioni di telemedicina dal lunedì al venerdì dalle 22:00 alle 19:00, sabato e domenica dalle 19:00 alle 19:00
  
  • AA.30.0110 Supplemento del 50% su AL

Rimozione del thread Blubus

• RC.55.0160 Rimozione di una sutura cheratoplastica o di altre suture prominenti sul bulbo
• RC.40.0030 Supplemento per un piccolo trattamento chirurgico sulla lampada a fessura, per lato

palpebra

• RC.50.0280 Rimozione della sutura palpebrale, per occhio
  
  • massimo 2 volte per pagina
• RC.50.0270 Stato delle palpebre orbitofrontali (misurazione della palpebra palpebrale/eccesso cutaneo/muscolo palpebrale)

lenti a contatto

• Regolazione delle lenti a contatto RC.00.0100, su entrambi i lati
• RC.45.0020 Regolazione iniziale di una lente a contatto terapeutica, per lato
  

Test Hertel

• RC.40.0040 Esoftalmometria bilaterale

Test di visione dei colori

• RC.20.0020 Controllo della visione a colori medio (Farnsworth 15) e grande, al minuto
  
  • massimo 20 volte per consultazione

Risciacquare in caso di ustioni chimiche

• Di solito compensato per la somma forfettaria di emergenza (nessun materiale può essere addebitato)

Stato neuro-oftalmico

• RC.15.0010 Stato neurooftalmologico (nervi cranici II-VII cursori, campo visivo, motilità del bulbo, capacità motorie della pupilla, capacità motorie dello sguardo)
  
  • massimo 1 volta per consultazione

controllo della miopia

• GK.00.0020 Ecografia, misurazione della lunghezza della lampadina su entrambi i lati
  
  • AR.05.0050 Tempo di conversione Divisione ad ultrasuoni grande
• RC.00.090 Determinazione della rifrazione con cicloplegia, obiettivo, per lato
  
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica a divisione temporale

ortottica

• RC.15.0030 Stato ortottico completo, bilaterale (visione, fissazione, angolo dello strabismo, stereopsi, convergenza, larghezza di fusione)
  Servizio medico: supervisione, colloquio con uno specialista
  
  • Tempo di cambio nel settore dell'ortottica
• RC.15.0040 Controllo del progresso ortottico/stato parziale (controllo breve ONO nella scuola di visione)
• RC.15.0020 Ortottica terapeutica
  
  • massimo 1 volta per consultazione
• RC.00.090 Determinazione della rifrazione con cicloplegia, obiettivo, per lato
  
  • AR.00.0210 Diagnostica oftalmica clinica a divisione temporale