Objectif de l'enquête préliminaire
- Les yeux sont examinés en détail afin d'évaluer les risques individuellement et, si nécessaire, de prendre des mesures préventives (intervention chirurgicale)
- Les résultats aident à établir le pronostic de la vision après la chirurgie
- Les patients et leurs proches sont informés en détail du processus chirurgical, des risques et du comportement avant et après la chirurgie
- Sur la base des résultats de l'examen et de l'entretien avec le patient, nous pouvons faire des recommandations concernant la procédure chirurgicale et les lentilles à implanter
reconnaissance
Vous serez informé en détail de l'opération prévue de la cataracte et des risques éventuels de complications et vous aurez la possibilité de poser toutes vos questions. Cependant, il est utile de se renseigner à l'avance sur l'opération, les différentes procédures et les LIO (lentilles intraoculaires).
D'un point de vue légal, médical et éthique, il est de notre devoir de vous informer au mieux de nos connaissances et de nos convictions sur les options de la chirurgie moderne de la cataracte, même si cela implique des services qui ne sont pas couverts par l'assurance maladie.
Procédure préalable à l'examen Catarcade
Afin d'atteindre les objectifs des tests préliminaires énumérés ci-dessus, plusieurs examens et mesures des yeux sont nécessaires
- Différentes mesures sont effectuées par un opticien ou un optométriste
- Vos yeux sont élargis avec des gouttes oculaires spéciales
- L'ophtalmologiste ou le chirurgien examine vos yeux, y compris la périphérie de la rétine, et analyse les mesures effectuées
- L'ophtalmologiste discutera de l'opération avec vous et vous conseillera sur les interventions chirurgicales possibles et les types de LIO
FAQ — questions courantes
Que dois-je prendre en compte avant l'examen préliminaire pour une chirurgie de la cataracte ?
Comme la pupille est dilatée avec des gouttes ophtalmiques, vous devez vous abstenir de conduire pendant les quatre heures qui suivent. Les patients qui ne parlent pas l'allemand, le français, l'italien, l'espagnol ou l'anglais doivent être accompagnés d'une personne capable de traduire. Il est judicieux de se renseigner à l'avance sur les différentes techniques chirurgicales et les types de lentilles.
Combien de temps dure l'examen préliminaire pour une chirurgie de la cataracte ?
Vous devez vous attendre à un séjour d'environ 2 heures
Quelles mesures et quels tests sont nécessaires pour l'examen préliminaire du catract ?
- Réfraction subjective
Le meilleur niveau de vision possible est déterminé de manière objective et subjective afin de déterminer l'importance de l'influence de l'opacité du cristallin et dans quelle mesure le patient peut bénéficier d'une chirurgie de la cataracte. - Examen du diaphragme (topographie cornéenne, pachymétrie, mesure optique de l'opacité)
La mesure de la surface (topographie) et de l'épaisseur de la cornée (pachymétrie) ainsi que la mesure objective de la turbidité permettent de savoir s'il existe d'autres maladies cornéennes en plus de la cataracte. Entre autres choses, la courbure de la cornée (astigmatisme) est mesurée afin de déterminer si une LIO torique pourrait être utile pour corriger l'astigmatisme. - Microscopie à miroir endothélial et morphométrie
Les cellules endothéliales situées à l'arrière de la cornée sont photographiées et comptées. Si ceux-ci sont réduits (par exemple dans le cas de la dystrophie endothéliale de Fuchs), des précautions particulières doivent être prises (chirurgie de la cataracte assistée par laser femtoseconde, utilisation d'un viscoélastique spécial ou d'un gel pendant la chirurgie). Ils contribuent à réduire la perte de cellules endothéliales supplémentaires pendant la chirurgie. - pupillométrie
Dans quelle mesure la pupille peut-elle se dilater ou se contracter dans l'obscurité ou à cause de collyres dilatés lorsqu'elle est claire et resserrée ? Des mesures spéciales doivent être prises pour les élèves dont la taille n'est pas suffisante pour une chirurgie de la cataracte en toute sécurité. - Mesure de la pression oculaire (tonométrie à applanation)
La pression oculaire est mesurée. - Test d'Amsler
La fonction de la rétine est testée subjectivement à l'aide d'une grille. - OCT (tomographie par cohérence optique) (ophtalmoscopie laser à balayage)
La rétine et les nerfs optiques sont mesurés afin de documenter les dommages avant la chirurgie et de pouvoir établir un pronostic pour la vision après la chirurgie. - Copie du fond d'œil (examen détaillé de la périphérie du fond d'œil)
En réfléchissant la rétine lorsque la pupille est dilatée, il est possible de détecter des déchirures ou des décollements de la rétine. Ceux-ci doivent être traités avant la chirurgie de la cataracte pour éviter le décollement de la rétine. - biométrie
À l'aide d'ultrasons ou d'un faisceau laser, la longueur de l'œil et la position du cristallin naturel sont mesurées. Ces paramètres sont nécessaires pour estimer la force de la LIO utilisée en chirurgie de la cataracte.
Les frais de l'examen sont-ils pris en charge par l'assurance maladie ?
Oui, la plupart des mesures sont indiquées dans TARMED et doivent donc être couvertes par l'assurance maladie. Les coûts des enquêtes ne faisant pas partie du catalogue de services seront à notre charge, sinon vous en serez informé à l'avance.
Comme il s'agit d'un examen complet comportant de nombreuses mesures sur des appareils coûteux, les coûts de l'examen préliminaire de la cataracte sont d'autant plus élevés.
Vous devez vous attendre à des coûts de 500 à 1000 CHF. En particulier pour les patients qui ont convenu d'une franchise plus élevée avec leur compagnie d'assurance maladie, il est judicieux de planifier un examen préliminaire et une opération la même année.
Est-il vraiment nécessaire de faire opérer la cataracte au laser femtoseconde ?
La chirurgie de la cataracte assistée par laser femtoseconde présente certains avantages par rapport aux procédures de chirurgie manuelle traditionnelles. Certains patients peuvent en bénéficier plus que d'autres.
> en savoir plus
Est-il vraiment nécessaire d'implanter des LIO spéciales ?
En gros, la chirurgie de la cataracte consiste à remplacer un cristallin naturel trouble par une LIO artificielle transparente afin que vous puissiez à nouveau mieux voir. Ceci peut être réalisé avec des lentilles artificielles de différentes qualités. Outre l'opacification, des verres spéciaux permettent également de corriger les défauts visuels existants tels que l'astigmatisme et la presbytie. Comme la chirurgie de la cataracte n'est pratiquée qu'une fois dans la vie, il est logique de profiter de cette occasion pour mieux voir après l'opération, même sans lunettes.
> en savoir plus
Puis-je facturer des services d'assurance maladie supplémentaires ?
En règle générale, les prestations supplémentaires (lentilles spéciales, chirurgie de la cataracte assistée par laser femtoseconde) ne sont pas couvertes par l'assurance maladie. Votre assurance complémentaire privée ou semi-privée peut payer pour cela. Veuillez clarifier cela après l'examen préliminaire de la cataracte et envoyez-nous les reçus et les documents de rétablissement que vous avez reçus. Si votre assurance maladie ou votre assurance complémentaire a besoin d'informations plus détaillées sur l'évaluation, nous serons heureux de répondre à toutes vos questions.
Puis-je déduire le coût des services supplémentaires des taxes ?
Oui, car cela implique de prétendus coûts de santé. Veuillez également envoyer les factures d'assurance maladie que vous avez payées vous-même. Ceux-ci seront ensuite inclus dans le relevé des coûts pour la déclaration de revenus à la fin de l'année civile.
