23.7.2024
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Cataractes/cataracte

Comment se développent les cataractes et comment deviennent-elles visibles ?

Dr. Valéry Vinzent Wittwer

Les cataractes sont généralement le résultat naturel du vieillissement, plus rarement à la suite de maladies ou de blessures. En cas de cataracte, l'opacité du cristallin augmente lentement et les symptômes tels que la cécité, la myopie ou une vision floue sont intensifiés par la décoloration blanchâtre ou brunâtre du cristallin. Contrairement au glaucome, les cataractes ne sont généralement pas dangereuses pour les yeux et la durée du traitement peut être déterminée tôt ou tard, en fonction des plaintes des patients. Le seul traitement de la cataracte est la chirurgie ou la chirurgie de la cataracte.

1. Lentille épaisse et nuageuse
2. Rayons visuels atténués lorsque la focalisation se situe devant le maillage

Comment se déroule l'opération de la cataracte ?

Au cours de la chirurgie de la cataracte, le cristallin naturel opacifié est retiré et remplacé par un cristallin artificiel (lentille intraoculaire). La chirurgie de la cataracte est l'une des interventions les plus courantes chez l'homme et constitue normalement une intervention de routine. Lors d'une opération de la cataracte ou de la cataracte, le cristallin opacifié naturel est brisé par ultrasons et aspiré à l'aide d'une aiguille creuse (phacoémulsification). Dans certains cas très avancés, le cristallin ne peut pas être brisé et doit être soigneusement poussé hors de l'œil (retrait extracapsulaire du cristallin). Dans les deux méthodes, la capsule du cristallin doit rester intacte afin que le cristallin artificiel puisse ensuite être inséré de manière stable et correctement centrée.

À quoi cela ressemble-t-il en termes de planification ?

Les cataractes sont généralement détectées lors d'un contrôle de routine. Ceci est suivi d'un examen approfondi de la cornée, de la rétine, y compris de la périphérie, et d'une mesure de la longueur des yeux (biométrie). En examinant les valeurs de mesure ensemble, l'opération est ensuite discutée et une lentille artificielle (IOL) appropriée est déterminée.

Quelle est la particularité de la chirurgie de la femto-cataracte ?

La chirurgie de la cataracte assistée par laser femtoseconde (chirurgie de la femto-cataracte) brille par sa précision. Les lames ne sont généralement pas utilisées. La capsule du cristallin est ouverte à l'aide d'un faisceau laser d'une précision micrométrique, circulaire et exactement centré sur la pupille. Cela améliore la stabilité de la capsule du cristallin, qui sert ensuite de suspension au cristallin artificiel. De plus, le cristallin opacifié est écrasé avec une grande précision, ce qui facilite l'aspiration et protège ainsi la cornée. Cette technique est généralement plus précise et plus douce que la chirurgie manuelle en étoile grise.

En savoir plus

Quelles sont les options offertes par la chirurgie moderne de la cataracte ?

La chirurgie de la cataracte est principalement utilisée pour remplacer le cristallin opacifié par un cristallin artificiel transparent afin que la lumière puisse à nouveau atteindre l'œil sans entrave. Les anciennes lunettes doivent généralement être ajustées après la chirurgie car les propriétés de réfraction du cristallin artificiel ne correspondent pas exactement à celles du cristallin naturel. Grâce aux derniers calculs de lentilles, des implants de lentilles spécialement conçus peuvent compenser les défauts de vision existants tels que l'astigmatisme, l'hypermétropie, la myopie et la presbytie. Ces lentilles dites à valeur ajoutée permettent aux patients de voir clairement à une ou plusieurs distances sans lunettes.

Voir clairement de loin ou de près avec les deux yeux

vision binoculaire à longue portée

Les deux yeux sont corrigés de manière à ce que vous puissiez voir clairement au loin après la chirurgie. Des lunettes sont toujours nécessaires pour les distances moyennes et rapprochées.

vision rapprochée binoculaire

Les deux yeux sont corrigés afin que vous puissiez voir clairement de près (en lisant les journaux) ou à mi-distance (ordinateur/ordinateur portable). Des lunettes sont nécessaires pour regarder au loin (regarder la télévision/conduire une voiture).

Voir au loin avec un œil et à proximité avec l'autre œil

Monovision - Voir comme Goethe

Votre œil-guide est corrigé afin que vous puissiez voir clairement au loin. L'autre œil, non dominant, couvre la vision à mi-distance. Vous avez l'avantage de ne plus avoir besoin de lunettes pour la plupart des activités quotidiennes après l'intervention. Les lunettes unifocales classiques peuvent vous aider à lire les journaux de manière détendue. Un test de lentilles de contact permet de simuler la monovision et de fournir des informations sur la compatibilité.

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