Les lentilles à intensité unique ne réfractent la lumière qu'à une seule distance. Si les deux yeux sont corrigés dans la même mesure, les deux yeux peuvent être vus clairement à distance, par exemple au loin. Si des LIO de différentes forces sont implantées dans les yeux, ce que l'on appelle la monovision est créée, ce qui permet de voir clairement à deux distances.
Les lentilles intraoculaires sphériques classiques possèdent une optique simple dite sphérique, qui n'est pas spécifiquement adaptée à l'œil du patient.
Dans les LIO asphériques, les propriétés de réfraction de la lumière par la cornée sont compensées au niveau du cristallin de manière à ce que l'image sur la rétine soit aussi nette que possible. Cela améliore la vision des contrastes et réduit l'éblouissement au crépuscule.
Une LIO torique est affinée de manière à pouvoir corriger l'astigmatisme de l'œil. Celui-ci doit être implanté à angle droit pour que la lumière sur la rétine soit focalisée en un point.
On sait que la lumière à courtes longueurs d'onde, comme les rayons UV et la lumière bleue, est particulièrement nocive pour la rétine et accélère la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. Cela a été prouvé par plusieurs études. On suppose donc que les LIO qui absorbent les UV et la lumière bleue peuvent protéger la rétine.
À partir de cinquante ans environ, la capacité d'accommodation naturelle de l'œil diminue, ce qui signifie que l'œil ne peut plus se concentrer de loin ou de près et que des lunettes deviennent nécessaires. La capacité d'adaptation ne revient pas même après l'opération d'horreur.
Il existe des lentilles artificielles spéciales qui vous permettent de voir de près et de loin avec les deux yeux. Tous les yeux ne sont pas adaptés à de telles lentilles dites multifocales. Une cornée claire et régulière et une rétine intacte sont nécessaires.
Contrairement aux verres monofocaux, les verres multifocaux ne concentrent pas la lumière en un seul point, mais la répartissent en plusieurs points à la fois. Cela rend possible ce que l'on appelle un « pseudo-hébergement ». Dans la plupart de ces LIO multifocales, la réfraction de la lumière dans les zones centrales de l'implant est plus importante pour les distances plus rapprochées et celles de la périphérie davantage pour la distance. Puisque la pupille devient plus petite pour voir de près, c'est logique. Le jeu intact des élèves est donc une condition préalable à la réussite de ces LIO.
Selon le type d'implant, la lumière est répartie différemment sur la distance, la distance moyenne et la proximité. Cela signifie que seule une partie de la lumière provenant d'une certaine distance est réfractée de manière à créer une image nette sur la rétine. Il en résulte une perception légèrement réduite du contraste et les lettres noires sur une feuille blanche sont perçues comme grisâtres. L'optique multifocale de l'IOL produit également de la lumière parasite, ce qui peut entraîner les phénomènes suivants :
Ces phénomènes varient en fonction de l'œil du patient et de la LIO implantée. En règle générale, après quelques mois, il n'est plus remarqué ni supprimé par le cerveau.
Comme son nom l'indique, la lumière est répartie sur trois points focaux (proche, moyen, éloigné). L'accent est mis sur la proximité et la distance. Le contraste diminue en conséquence, surtout à mi-distance. La multifocalité est créée par des anneaux concentriques sur la surface de l'objectif, ce qui peut créer des halos lorsque vous regardez dans l'obscurité et peut donc être particulièrement gênant lorsque vous conduisez au crépuscule. Dans la plupart des cas, ces atriums, appelés « halos », sont moins ou pas remarqués du tout après les trois à six premiers mois suivant la chirurgie.
avantages :
Inconvénients :
Comme pour la lentille trifocale, la lumière est également répartie sur plusieurs zones à l'aide d'une lentille eDoF (profondeur de focalisation étendue) ou d'une lentille Comfort. Contrairement à l'objectif trifocal, les transitions sont pour la plupart fluides, ce qui se traduit par un type de profondeur de champ étendue et homogène, avec une mise au point sur une distance moyenne à éloignée. Par conséquent, les atriums peuvent être réduits au minimum. Pour un travail rapproché détendu, comme la lecture de journaux, des lunettes unifocales sont nécessaires.
avantages :
Inconvénients :
avantages :
Inconvénients :
La technologie dite de « mise au point instantanée » combine une LIO monofocale réfractive avec un axicon au centre. Cet axicon fonctionne comme une optique EDOF et permet une vision continue de près et de moyenne distance. Les parties périphériques ou extérieures de l'objectif sont chargées de la visualisation au loin. Cela permet une vision de près, de moyenne et de loin avec un minimum de phénomènes lumineux (halos).
avantages
inconvénients
Les LIO multifocales peuvent également être combinées. Cela implique de corriger la distance entre les deux yeux. Dans l'œil non guide, une lentille est implantée, ce qui indique également clairement la proximité, et dans l'œil guide dominant, une LIO est utilisée pour les distances longue et moyenne.
avantages :
Inconvénients :
Des formules de pointe sont utilisées pour le calcul des lentilles, qui sont constamment améliorées, mais une imprécision d'environ 0,5 dioptrie doit être calculée. En particulier pour les LIO multifocales, il est important de corriger le défaut visuel de l'œil le plus précisément possible afin de pouvoir tirer pleinement parti de l'optique sophistiquée de l'implant. C'est pourquoi environ 20 % de nos patients ont besoin d'une autre intervention mineure quelques mois après l'intervention
> en savoir plus
Dans l'ensemble, nous avons eu de très bonnes expériences avec les lentilles multifocales. 20 à 30 % de nos patients optent pour ce type de LIO, bien que la plupart nous consultent sur recommandation. La satisfaction de nos patients est importante pour nous, c'est pourquoi nous essayons de déterminer lors de l'examen préliminaire si vous êtes adapté aux lentilles multifocales ou non.
Cela dépend non seulement de l'état de vos yeux, mais également de vos habitudes quotidiennes et de vos loisirs. Les personnes qui font beaucoup d'exercice ou qui passent du temps à l'extérieur trouvent souvent les lunettes gênantes et
Environ la moitié de nos patients s'entendent très bien avec leur nouvelle vision immédiatement après l'opération et se sentent très bien. L'autre moitié des patients doit d'abord s'habituer au pseudo-hébergement.
Comment puis-je estimer si je serai satisfait après l'opération ?
Les patients qui ont déjà porté des lentilles de contact multifocales avant la chirurgie, ainsi que les patients hypermétropes, s'habituent très rapidement à la nouvelle vision et sont donc satisfaits plus rapidement.
Les patients qui ont toujours bien vu à distance et qui n'ont besoin que de lunettes de lecture se plaignent généralement après l'opération que la vision à proximité fonctionne très bien sans lunettes, mais leur acuité visuelle à distance s'est légèrement dégradée.
Les patients myopes sont rapidement satisfaits de leur vision à distance, bien qu'ils aient du mal à voir clairement de près au début.
